Avaliação da força muscular na lesão medular: Uma revisão da literatura

Tânia Valdameri Capelari, Jessica Saccol Borin, Melissa Grigol, Raquel Saccani, Franciele Zardo, Fernanda Cechetti

Resumo


Objetivo: Identificar quais são os instrumentos utilizados para avaliação de força muscular em sujeitos com lesão medular tanto na prática clínica quanto em pesquisas científicas. METODOLOGIA: Inicialmente, realizou-se a revisão da literatura para identificação dos instrumentos utilizados em pesquisas científicas. A busca foi feita nas bases: biblioteca Virtual em Saúde (BVS), PEdro e Pubmed. Foram considerados estudos publicados entre 1990 e 2016, e selecionados os que apresentaram a avaliação da força muscular como desfecho ou para caracterização da amostra. Após, foi realizado um levantamento junto a fisioterapeutas para identificar quais os instrumentos utilizados para avaliação na prática clínica, e qual o grau de satisfação dos profissionais em relação a eles. RESULTADOS: 495 artigos foram encontrados; 93 foram incluídos para avaliação qualitativa. Nos estudos, o uso do  teste muscular manual com diferentes sistemas de graduação, do dinamômetro isocinético, do dinamômetro portátil e o dinamômetro manual foram observados. Na prática clínica, o teste muscular manual com uso do escore motor recomendado pela American Spinal Cord Injury Association foi o método mais utilizado, apesar das limitações destacadas pelos fisioterapeutas entrevistados. CONCLUSÃO: Nas pesquisas cientificas, é grande a variação de métodos e instrumentos utilizados para avaliação da força muscular em sujeitos com lesão medular, diferentemente da prática clínica. Os instrumentos disponíveis e utilizados atualmente apresentam importantes limitações, que foram destacadas pelos profissionais entrevistados. Nenhum instrumento apresenta a relação direta da força muscular com a funcionalidade do sujeito. Existe falta de consenso sobre qual o melhor método para avaliação da força muscular na lesão medular, e são necessários novos instrumentos que sejam específicos para uso nessa população.

 

Palavras-chave: Lesão medular, força muscular, exame físico.


Palavras-chave


Palavras-chave: Lesão medular, força muscular, exame físico.